男性精液异常易患不育症

　　目前，男性不育症在各大门诊都居高不下。南宁协和医院男科主任说，不孕不育的病因很复杂。在遗传因素方面，男性的问题看起来更多一些，主要是精液的异常，因精液异常难以生育的男性竟达七成，包括血精、精子质量下降、数量少、畸形、活性降低、不液化、粘稠。

　　一、男性不育中70%精液异常

　　男性不育的因素比较复杂，比如精索静脉曲张、梗阻性无精子症、附睾炎、性功能障碍等等。江东医院不孕不育专家介绍，我国男性的精液质量正以每年1%的速度下降，精子数量降幅达40%以上。在门诊中发现，不育患者中有60%-70%的人出现精液质量异常，比如数量少、活力低、畸形精子增多等”。导致精子质量异常的原因有很多，例如附睾炎、精索静脉曲张等。实际男性每一次射精中有4000万至2亿个精子，这些精子在阴道通过重重过滤，最后能进入女性子宫的只有1000多万条，而能靠近卵子的精子也只有几百条。由此可见，精子的淘汰率非常高。所以如果精子数量少，那么女性怀孕的希望自然变得渺茫。

　　二、男性精液异常的原因

　　据了解，造成这些男性精子异常难以生育的主要原因有：男科泌尿生殖系统疾病，如前列腺疾病，性病，睾丸疾病等，同时经常熬夜、嗜好烟酒、长期开或久坐、长期使用笔记电脑的人患精液异常的几率较高。被检测者出精液异常不育者以上班族和教育程度较高者居多。世界卫生组织多研究中心通过对7273对不育夫妇的资料进行统计学处理和分析，评价了精液质量异常有关的因素，常见的一些疾病和因素列觉如下：

　　1.性传播性疾病引起精液异常：性传播性疾病者一般表现在精子活动率下降，这与附性腺功能的紊乱特别是与附睾炎有关。不可忽视的是，解脲支原体、沙眼衣原体感染在临床上也是很常见的，而且这些感染并没有显著的症状，更有一定的隐蔽性。

　　2.腮腺炎：腮腺炎病人中仅有4.4%合并有睾丸炎。青春期前患病者很少合并睾丸炎，但是青春期后患病则可以发生。睾丸炎显著影响精子质量，增加无精子症的发病率，特别是双侧睾丸炎。无论是单侧或双侧睾丸炎，精液分析异常者增加。总之，腮腺炎特别是合并睾丸炎时，对生育会产生不良的影响。

　　3.睾丸本身的问题：睾丸损伤常伴有尿道症状(16.8%)，而无损伤者则仅有8.8%出现这种症状，两者有显著差异。而且前者的附性腺感染率也较高。睾丸扭转尽管发病率不高，一旦发病常常并发无精子症和少精症。附睾或睾丸炎也是常见的疾病，这类病人的精子密度和活动率显著低于无这种病史的人，睾丸体积较小。尿道症状可能有免疫因素，附性腺炎症的发生率也较高。

　　4.泌尿系统疾病：如排尿困难、尿频、血尿等症状，应该排除精囊炎、前列腺炎等患者中，27%前列腺液化验异常，或者精液细菌学、细菌学或生化学检查异常，应该进一步检查确诊。

　　5.其他疾病：支气管炎也可能导致精液异常，支气管炎常常是延及全身的纤毛功能紊乱的临床表现。支气管炎患者的精液分析异常率增高，精子平均密度和向前运动的精子比例较低。糖尿病也是常见的，糖尿病与射精功能障碍相关，并不引起无精子症或者精子质量异常，所以，糖尿病对生育的影响是通过性功能紊乱而造成的。具有神经系统病史的患者常常表现为射精障碍，无精子症和精液质量异常的发生率并无增加。