怎样治疗和预防胆囊炎?很多人都听过这样一个词语:肝胆相照,是的,胆如果出现了问题,就会慢慢影响肝功能,所以要预防胆囊炎要及时,看看濮阳东方医院专家冠以胆囊炎的治疗和预防。
急性胆囊炎:大约85%的急性胆囊炎病人经非手术治疗后病情得到缓解。内科的非手术治疗包括:
⒈ 一般治疗 卧床休息,发病48h以内应予禁食。有恶心、呕吐和腹胀者可给予胃肠减压,静脉补充营养、水及电解质。当病情好转,可考虑进低脂半流质饮食。
⒉ 解痉、镇痛药物治疗 阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6 mg,舌下含化;维生素K3 8-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡。
⒊ 抗菌治疗 急性胆囊炎有发热,白细胞增高,并有坏疽穿孔趋势或有并发症时,应用抗生素对控制感染的扩散和改善症状特别重要。可选用氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,蕞好根据细菌培养及药敏试验结果选择在血和胆汁中浓度较高的抗生素。
⒋ 中药治疗 治疗原则是理气活血、通里攻下,辨证施治。舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,应在发作缓解后方可应用。
⒌ 外科治疗 经积极内科治疗无效或发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘。对合并胆总管梗阻,可以通过ERCP乳头切开取石,对肿瘤引起梗阻者可以放置支架以减压。
慢性胆囊炎:内科治疗包括低脂饮食,口服利胆药,如硫酸镁、消炎利胆片、清肝利胆口服液、保胆健素等;应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消石素等溶石;有寄生虫感染者应当驱虫治疗。对发作频繁有症状的慢性胆囊炎,特别是伴有胆石者,胆囊切除术是唯一有效的治疗,即可解除症状又可防止癌变。手术一般择期在胆囊炎发作2个月后进行,这样可减少胆囊周围的粘连与胆囊水肿。
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